术前30分钟索科利夫卡无菌水注射术，可以缓解ESWL期间的疼痛

结果

同上1标示出了研究课题特性。在SWL应答之后，ISWI第一组和双氯芬盐酸第一组的平仅VAS值分别为6.4±2.9和6.6±3.2（p = 0.423）。一旦在ISWI和双氯芬盐酸给药后开始SWL领域程序，两第一组分别为14，16，18，20，22和24 kV的VAS值未人口学区别（p = 0.522，0.417，0.603，0.476，0.819，0.295）（同上2）。两第一组高血压仅无比较严重并发症，但II第一组过多血案起因率和救治止痛需求量仅有人口学意义（同上3）。

提问

SWL已成为与技法术突飞猛进平行的门诊手法术，不用身躯镇静剂。然而，大多数高血压在剂里依然所需药。闪光病患引起的瘙痒的病症选择性举例来说度量为尖锐和肿胀。虽然其病症选择性尚未只不过相符，但空化主要通过纤颗粒诱发胃囊、骨膜、静脉、静脉和眼睑肉里的浅同上皮肤上和来得深层脾脏损伤细胞内，从而造成瘙痒演化成[7]。此外，闪光的高高压电磁场分布和体同上上的波前密度确实在瘙痒演化成里起极为重要功用[14]。瘙痒的另一个状况也许是由于大肠在SWL此后的运动以及基于高血压的特性和因素，举例如男性，岁数，重量和大肠的大小不一和部位，中用的高压电磁场，闪光压力，空化物理现象和卷起燧石高压电子设备的多种类型[3，4，5]。虽然并不相同品种的卷起燧石间的无大肠率相近，但与高压电液高压电子设备相对来说，高压电磁卷起燧石在SWL此后所需较少的止痛[15，16，17]。无论状况是什么，SWL依然是一个悸动的过程，在SWL此后表示同意恰当的止痛作为当前范本和实践里的"爆冷"爆冷度一般来说。此外，止痛操纵不佳与SWL结局偏高有关[2，14]。

因此，在SWL此后，已获取几种，如NSAIDs（双氯芬盐酸，胺咯盐酸，吡罗昔康），类（哌替啶，芬太尼，本品），扑热息痛和全局用药（EMLA，双氯芬盐酸二乙胺黏性）用作瘙痒管理制度[2，4，18]。然而，由于各种状况，未原则上的临床实践。主要和最极为重要的状况是这些的过敏。阿司匹林抗炎药广泛用作SWL，然而，由于胃血流量减小，它们也许造成某些高血压的肝功能衰竭。此外，对于胃肠道溃疡、败血症和慢性一般来说肺疾病高血压以及胃肠道不适、肾脏持续性和超敏反应的高血压，应谨慎获取NSAIDs[2，4]。另一上都，类也许会引起许多过敏，从轻度到重度恶心、呕吐、低血压、镇静、头晕甚至吞咽抑制[6]。在这项研究课题里，与I第一组相对来说，由于II第一组的过敏，必须回到研究课题的高血压相对来说来得多.爆冷力的灼烧感仅在I第一组里的一名高血压里消失，而II第一组里起因了一些胃肠道过敏和超敏反应，尽管存在细致的排除标准。此外，II第一组高血压比I第一组高血压所需来得多的救治止痛，尽管未辨别到人口学区别。 尽管ISWI在几项试验里用作操纵各种疾病的瘙痒，但仍考虑到关于ISWI中用的循证样本。在大多数研究课题里，ISWI在孕妇里因早产瘙痒而顺利完成。在都只的综述里，挖掘出与中用盐流水口服或一些疗法相对来说，剖宫产率和早产瘙痒降低[9，19]。另一上都，Byrn等人中用ISWI病患鞭打伤后的腹部和肩部瘙痒。他们挖掘出，每一次或多次ISWI病患更为比较严重了所有受试者的瘙痒[20]。此外，一项分析调查结果ISWI止痛效果的研究课题同上明，ISWI在妊娠期比口服扑热息痛来得能必需更为比较严重胃胸痛[10]。都只，ISWI的效用也见于眼睑筋膜病症高血压[21]。然而，在Sand等人的研究课题里，标示出颈源性恶心高血压未从ISWI病患里受益[22]。在另一项研究课题里，Ahmadnia等人研究课题了ISWI病患胃胸痛的功用[11]。他们将100名胃胸痛高血压随机相应到研究课题第一组，并在成团获取无害流水，而将生理盐流水成团口服给结果暗示。病患前，研究课题第一组和结果暗示的平仅瘙痒评价分别为9.86±0.4和9.96±0.19（p = 0.12）。与结果暗示相对来说，研究课题第一组的平仅瘙痒评价在口服后30和90 min除此以外降低。作者得出结论，ISWI是急性胃胸痛高血压必需且人身安全的病患方法有[11]。瘙痒的并不相同性质和选择性以及并不相同的口服部位和次数也许造成这种区别。根据我们的文献综述，未关于分析调查结果ISWI作为SWL此后止痛病患模式的必需性的研究课题。在此之后的结果同上明，ISWI病患与双氯芬盐酸病患在瘙痒除此以外一样必需。虽然功用选择性相去甚远，但已经应运而生了最主要闸极操纵选择性和弥漫性有毒抑制操纵在内的并不相同学说[23，24]。

此外，ISWI通过皮肤上里的化学诱发会有皮肤上的传播物，并造成诱发类释放- 这是更为比较严重瘙痒的极为重要选择性 - 这在经皮高压电神经诱发和针灸后已经获取断言[25，26]。 本研究课题存在一些性状或许。首先，我们可以口服早先，而不是一次。Lee等人在他们的研究课题里比较了下脑损伤早产妇女的每一次和4次成团ISWI[8]。根据，四次口服技法术在更为比较严重瘙痒上都优于每一次口服，但在口服部位也有来得高技法术流水平的瘙痒。此外，Bahasadri等人表示同意中用单一SWI，因为口服瘙痒较小，因此可拒绝接受性减低[27]。其次，口服的最佳深度和要口服的无害流径流尚不清楚且标准化[9，10，12]。此外，在SWL此后应运而生了几个过多影响病患上都瘙痒的数组。虽然高血压在SWL之后的心理持续性和SWL此后大肠的运动是极为重要的数组，并且在该试验里未顺利完成分析调查结果，但在大多数数组（最主要男性，岁数和体重）里，两第一组间未辨别到区别。此外，为了度量石头的土崩瓦解，我们可以中用来得客观的方法有。然而，在SWL剂里，四只方面丰富的鼻子在X激光上证实了大肠的土崩瓦解。就此，由于研究课题的其设计，我们无法调查大肠土崩瓦解数量级，无石率，再执行领域需求量或其他执行多种类型。

考虑到瘙痒管理制度的极为重要性和其他药在SWL过程里的过多血案，我们认为ISWI是一种人身安全，无方面，有用，易于实践和必需的止痛方法有。由于这是一项试点研究课题，因此所需高数量级的其设计研究课题来断言这种物理现象的必需性。

纽约时报：

在Gul A和Gul M发同上的上述纽约时报里，作者调查结果说他们领域了一种口服方法有，可以更为比较严重SWL病患此后的瘙痒状态。在上述申请方法有的上下文里，向作者提出了以下几点：

1.在纯流水口服法里，通过外用诱发性成团药剂产生的浅同上瘙痒感通过单动作电位脊椎反射弧掩盖了当前的脾脏大脑皮质胸痛，这也类似于恶性竞争抑制选择性。这被称为"门操纵学说/梅尔扎克"。根据另一种学说，感觉神经元暂时干扰瘙痒载体轴突原纤维频谱通路到大脑[1]。在另一种推测里，这可以被视为"一根钉子赶走了另一根钉子"。然而，作者提到，该领域是在一个象限SWL之后付诸的，未瘙痒持续性，这反过来又降低了SWL的总体数量级并造成高血压关注。

2.很相对来说，已经领域了全局和大脑皮质间歇性利多卡因口服，并且未注入纯流水，就像我们在Gul等人中用的口服方法有领域程序里提到的纽约时报里的研究课题一样[2]。

3.临床领域：成团纯流水口服法于2005年由我们在欧洲泌尿外科基金会党代表大会上的研究课题小第一组首次应运而生和度量，该方法有已在我们的诊所广泛中用近15年。我们认为，如果对胃胸痛持续性顺利完成准确治疗，并按照领域程序外用纯流水口服，则在病患上都药效和阳性结果率颇高。都只在2017年，我们发同上了一篇关于这种口服方法有的技法术细节的论文，其里口服到四个并不相同的象限。Martensson等人调查结果说，他们已经领域了四点口服病患来更为比较严重早产瘙痒[3]。然而，Gul等人在纸上只对一个点顺利完成了口服。